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2012考研西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)資料：胸水性質(zhì)的判斷
為方便考生復(fù)習(xí)，考試吧整理“2012考研西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)資料：胸水性質(zhì)的判斷”供廣大考生使用，預(yù)祝大家取得好成績！
胸水性質(zhì)的判斷對很多考生來說很困難，但考研西醫(yī)綜合考試種�？�。并且考題所給檢查結(jié)果經(jīng)常不典型，讓考生感覺千頭萬緒，從無下手。這里對解這類題的大概步驟做個簡單的講解。
1.根據(jù)下表判斷是漏出液還是滲出液：
|
|
漏出性胸水 |
滲出性胸水 |
|
外觀 |
透明 |
草黃色或草綠色 |
|
密度（比重） |
<1.016（1.018） |
>1.018 |
|
蛋白含量 |
<30g/L |
>30g/L |
|
細胞數(shù) |
<500×106（以淋巴和間皮細胞為主） |
>500×106 |
|
Rivalta試驗 |
陰性 |
陽性 |
|
胸水蛋白/血清蛋白 |
<0.5 |
>0.5 |
|
胸水LDH/血清LDH |
<0.6 |
>0.6 |
2.如果是滲出液，要判斷是結(jié)核性還是腫瘤性：
①腫瘤性：pH＞7.4，ADA＜45，LDH＞500，CEA＞20
②結(jié)核性：pH＜7.4，ADA＞45，LDH＞200，CEA正常
如果題目給的數(shù)據(jù)不典型，一般主要考慮ADA因素。
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