七、“疫”動(dòng)全球--抗擊甲型H1N1流感

　　1.進(jìn)入6月，媒體上關(guān)于甲型H1N1流感的報(bào)道開(kāi)始趨于常態(tài)，此前持續(xù)的關(guān)注和熱議逐漸消退，然而現(xiàn)實(shí)中的疫情發(fā)展并沒(méi)有隨著媒體和公眾的興趣起伏，故事遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束。這場(chǎng)肇始于墨西哥和美國(guó)的甲型H1N1流感疫病，發(fā)端于4月，隨后在全球流行，截止到北京時(shí)間6月9日14時(shí)，世界衛(wèi)生組織確認(rèn)全球74個(gè)國(guó)家和地區(qū)共有25288例甲型H1N1流感確診病例，其中包括死亡病例139例。中國(guó)內(nèi)地共報(bào)告甲型H1N1流感96例確診病例。

　　【信息鏈接】 墨西哥得流感，全世界打噴嚏

　　病毒的全球大流行，源頭在墨西哥，更準(zhǔn)確的說(shuō)法是墨西哥東南部的一個(gè)叫韋拉克魯斯的州。4月初，居住在該州佩羅特鎮(zhèn)拉格洛里亞村的一名5歲男孩埃德加·埃爾南德斯因發(fā)燒被送去就醫(yī)。他所居住的村子建有一座超大型養(yǎng)豬場(chǎng)，按照媒體的說(shuō)法，那里蒼蠅亂飛，骯臟不堪。

　　之前的3月，拉格洛里亞村也暴發(fā)了嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，全村共有600人受到感染。此后，多起不明流感病例在墨西哥的韋拉克魯斯州、瓦哈卡州和墨西哥城三個(gè)地區(qū)出現(xiàn)。人們懷疑拉格洛里亞村的大型養(yǎng)豬場(chǎng)就是這次疫情病毒的發(fā)源地。

　　墨西哥衛(wèi)生部長(zhǎng)科爾多瓦的一席話(huà)，將埃爾南德斯置于了“病毒風(fēng)暴”的漩渦中心�？茽柖嗤哒f(shuō)：“埃德加·埃爾南德斯是墨西哥首例確診豬流感病毒病例�！倍�墨西哥的首例無(wú)疑也成了世界的N01。

　　“世界可能處在另一次流感大流行的邊緣�！痹谑澜缧l(wèi)生組織的網(wǎng)頁(yè)上，赫然寫(xiě)著這樣一句預(yù)言。預(yù)言的發(fā)表時(shí)間是2005年。4年后，這句預(yù)言有可能成為可怕的現(xiàn)實(shí)。墨西哥衛(wèi)生部4月24日確認(rèn)，短短幾天內(nèi)，墨西哥已經(jīng)有20人死于豬流感病毒，全國(guó)范圍內(nèi)確診病例1004人。墨西哥政府下令關(guān)閉首都墨西哥城的所有學(xué)校和博物館，從幼兒園到高中大約610萬(wàn)名幼童和學(xué)生一律停課在家，其他公眾活動(dòng)也全部暫停。

　　與墨西哥緊鄰的美國(guó)加州也未能幸免。24號(hào)當(dāng)天，全美已發(fā)現(xiàn)八人感染豬流感，其中六人在加州。紐約市長(zhǎng)布隆伯格4月26號(hào)說(shuō)，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心已確認(rèn)，該市一所私立中學(xué)的8名中學(xué)生感染了豬流感。該校的一些學(xué)生兩周前去過(guò)墨西哥旅游城市坎昆。

　　法新社稱(chēng)之為“殺手”，路透社評(píng)價(jià)它“前所未有地危險(xiǎn)”，美聯(lián)社說(shuō)它“致命怪病”……似乎在一夜之間，豬流感先是橫掃墨西哥，再席卷美國(guó)，再向歐洲、南美洲，向全球迅速擴(kuò)散。墨西哥打噴嚏，全世界得流感。盡管不情愿，這個(gè)以玉米餅和瑪雅文明而聞名的中美洲國(guó)家也只好把自己的新名片換成了“流感”。

　　2.4月27號(hào)，世界衛(wèi)生組織指出，新近暴發(fā)的豬流感可能成為40年來(lái)首個(gè)世界范圍內(nèi)流感大流行。世衛(wèi)組織當(dāng)天宣布，將流感大流行警告級(jí)別從目前的3級(jí)提高到4級(jí)，同時(shí)暗示可能在世界范圍內(nèi)大規(guī)模爆發(fā)。

　　世衛(wèi)組織的流感大流行警告共分6個(gè)級(jí)別，“第3級(jí)”意味著一種新的亞型流感病毒正在造成人類(lèi)感染，但還沒(méi)有造成到在人際間有效且持續(xù)地傳播擴(kuò)散;而“第4級(jí)”意味著一種新病毒在人際間傳播，可以引起“群體性”爆發(fā)。

　　3.4月25日，世界衛(wèi)生組織通報(bào)，墨西哥和美國(guó)發(fā)生的疫情已構(gòu)成“具有國(guó)際影響的公共衛(wèi)生緊急事態(tài)”。從這天起，甲型H1N1流感由西半球進(jìn)入全球公眾的視野;從這天起，地處東半球的中國(guó)，一場(chǎng)防御流感病毒的“健康保衛(wèi)戰(zhàn)”科學(xué)有序地展開(kāi)。

　　4.中國(guó)最高領(lǐng)導(dǎo)和最高決策層，第一時(shí)間將甲型H1N1流感防治納入最高議事日程。在中國(guó)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)，4月28日，胡錦濤就對(duì)做好防范人感染豬流感疫情工作做出指示，溫家寶主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究部署中國(guó)加強(qiáng)人感染豬流感預(yù)防控制工作。4月30日，在國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，成立由33個(gè)部門(mén)和單位組成的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，下設(shè)綜合、口岸、醫(yī)療、保障、科技等8個(gè)工作組以及甲型H1N1流感防控工作專(zhuān)家委員會(huì)，筑起了疫病“防火墻”。5月5日，溫家寶再次主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，聽(tīng)取前一階段匯報(bào)工作，再次部署甲型H1N1流感防治工作。

　　【信息鏈接】 攜手筑起抵御流感疫情的牢固防線(xiàn)

　　上海制訂應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感疫情防控工作方案，與國(guó)家聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制相銜接，并成立由口岸辦、外辦、公安局、機(jī)場(chǎng)集團(tuán)等有關(guān)方面組成的口岸防病工作現(xiàn)場(chǎng)指揮部。

　　北京啟動(dòng)首都突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，成立市區(qū)兩級(jí)防控應(yīng)急指揮部，下設(shè)8個(gè)工作機(jī)構(gòu)。北京地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院兩家定點(diǎn)收治醫(yī)院隨時(shí)待命;全市125家二級(jí)以上綜合醫(yī)院全部開(kāi)展流感樣病例監(jiān)測(cè)。

　　鐵路部門(mén)按規(guī)定在站車(chē)配備了防護(hù)用品，包括體溫計(jì)、口罩等，建立了協(xié)查和旅客自報(bào)發(fā)熱情況的應(yīng)急處置預(yù)案，并對(duì)站車(chē)衛(wèi)生和消毒做出了具體的安排。

　　中、高考臨近，教育部下發(fā)通知，要求各級(jí)各類(lèi)學(xué)校進(jìn)一步落實(shí)流感防控措施，全面實(shí)施晨檢，發(fā)現(xiàn)疫情要在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。

　　5月1日，人們正在享受著“五一”小長(zhǎng)假的輕松，然而疫情悄然襲來(lái)。當(dāng)晚8時(shí)，香港證實(shí)確診一例甲型H1N1流感輸入性病例�；颊叽畛俗阅�西哥赴香港途經(jīng)上海的航班，同機(jī)旅客分布在內(nèi)地18個(gè)省份。香港通報(bào)的病例使我國(guó)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制由應(yīng)急準(zhǔn)備進(jìn)入實(shí)戰(zhàn)狀態(tài)：衛(wèi)生部要求對(duì)同機(jī)旅客進(jìn)行快速追蹤并隔離，口岸組及時(shí)摸清患者同機(jī)旅客的去向，對(duì)外合作組協(xié)調(diào)暫停墨西哥直飛上海的航班。

　　上海、天津、河北、遼寧、浙江等地都“聞風(fēng)而動(dòng)”，急速尋找同機(jī)的密切接觸者，以期將疫情擴(kuò)散的可能性降到最低。2天后，128名停留內(nèi)地的密切接觸者全部找到并實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察;7天后，所有乘客全部解除隔離。流感病毒就這樣與內(nèi)地擦肩而過(guò)。

　　隨后幾天，山東、北京、廣東、福建等地先后報(bào)告病例，內(nèi)地輸入性病例的增多，使疫情防控驟然升級(jí)。5月17日，國(guó)務(wù)院總理溫家寶來(lái)到北京地壇醫(yī)院，看望北京確診的首例甲型H1N1流感患者和醫(yī)護(hù)人員，并來(lái)到中國(guó)疾病預(yù)防控制中心考察甲型H1N1流感防控工作。他指出，必須下定決心，扎實(shí)工作，通過(guò)百倍努力，堅(jiān)決防止甲型H1N1流感在中國(guó)流行。

　　甲型流感的那些事兒

　　自20世紀(jì)以來(lái)，有明確記載并有病原學(xué)依據(jù)的世界流感大流行一共有四次。發(fā)生于1918年～1919年的西班牙大流感，由H1N1亞型流感病毒引起，也是目前所知最大的一次流感大流行，估計(jì)有2500萬(wàn)～4000萬(wàn)人死亡。而目前正在興風(fēng)作浪的甲型H1N1病毒則是多次出現(xiàn)的H1N1病毒的新亞型，結(jié)合了豬流感、人流感和禽流感3部分基因片段，因此形成了人與人之間的傳播性。

　　甲型H1N1病毒的臨床早期癥狀與流感類(lèi)似，有發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等，還可以出現(xiàn)腹瀉或嘔吐等癥狀。病情可迅速進(jìn)展，突然高熱、肺炎，重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭、多器官損傷，導(dǎo)致死亡;它的傳播主要有兩個(gè)途徑，一是通過(guò)呼吸道飛沫傳播，比如說(shuō)病人在潛伏期或者出現(xiàn)癥狀以后，通過(guò)咳嗽、打噴嚏，病毒隨著飛沫排到空氣當(dāng)中，近距離、沒(méi)有防護(hù)的情況下就會(huì)造成感染。二是可以通過(guò)接觸傳播。病人咳嗽、打噴嚏或者大聲說(shuō)話(huà)噴出的飛沫，附著在物體表面，如桌面、玩具表面、扶手、門(mén)把手等，手觸摸到以后，如果手沒(méi)有經(jīng)過(guò)好好的清洗或消毒，就會(huì)造成感染。

　　5月19日，經(jīng)過(guò)10多名醫(yī)護(hù)人員7天多的精心治療，內(nèi)地第二例患者小呂心情放松地走出濟(jì)南市傳染病醫(yī)院的隔離病房。濟(jì)南市衛(wèi)生局局長(zhǎng)賈堂宏在小呂的出院儀式上說(shuō)：“舉行出院儀式，是要向大家表明，甲型H1N1流感是可控可防，可以治愈的，只要我們共同攜手，就能戰(zhàn)勝病魔�！�

　　對(duì)于甲型H1N1流感的可防、可控、可治的，公眾應(yīng)該做到“三勤、三講、三早”�！叭�勤”指室內(nèi)勤通風(fēng)、勤洗手、勤鍛煉;“三講”指公眾應(yīng)講科學(xué)、講衛(wèi)生、講文明;“三早”指對(duì)疫情要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療。

　　5.9月23日衛(wèi)生部通報(bào)，9月21日15時(shí)至9月23日15時(shí)，我國(guó)內(nèi)地新增甲型H1N1流感確診病例1319例，其中7例為境外輸入性病例，1312例為境內(nèi)感染病例。截至目前，我國(guó)內(nèi)地累計(jì)報(bào)告14581例甲型H1N1流感確診病例，已治愈10218例，沒(méi)有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。