最高法庭關于醫(yī)生幫助病人結束生命問題的裁決，對于如何用藥物減輕病危者的痛苦這個問題來說，具有重要的意義。

　　盡管裁決認為，憲法沒有賦予醫(yī)生幫助病人自殺的權利，然而最高法庭實際上卻認可了醫(yī)療界的"雙效"原則，這個存在了好幾個世紀的道德原則認為，如果某種行為具有雙重效果（希望達到的好效果和可以預見得到的壞效果），那么，只要行為實施只是想達到好的效果，這個行為就是可以允許的。

　　近年來，醫(yī)生們一直奉行這項原則，替病�；颊咦⑸浯髣┝康膯岱孺�(zhèn)痛，盡管他們知道，不斷增加的劑量最終會導致病人死亡。

　　蒙特非奧里醫(yī)療中心主任南�！さ啦祭照J為，這項原則會消除部分醫(yī)生的疑慮，這些醫(yī)生直到現(xiàn)在還在主張，如果加大劑量可能加速病人死亡，那就不能這么做。

　　波士頓大學健康法律系主任喬治·安納斯堅持認為，只要醫(yī)生是出于合理的醫(yī)療目的開藥，那么即使服用此藥會加速病人的死亡，醫(yī)生的行為也沒有違法。"這就像做手術，"他說，"盡管手術可能導致病人死亡，但醫(yī)生并不想把病人治死，所以我們不能把這種死亡成為謀殺。假如你是醫(yī)生，只要你的目的不是讓病人死亡，你就可以冒險給病人治病。"

　　另一方面，許多醫(yī)療界人士承認，致使醫(yī)助自殺這場爭論升溫的部分原因是由于病人們的絕望情緒，對這些病人來說，現(xiàn)代醫(yī)學延長了臨終前肉體的痛苦。

　　就在最高法庭對醫(yī)助自殺進行裁決的前三周，國家科學院公布了一份長達兩卷的報告--《臨近死亡：加強臨終護理》。報告指出了醫(yī)院臨終關懷護理中存在的兩個問題：對病痛處理不力和大膽使用"無效而強制性的醫(yī)療程序，這些程序可能會延長死亡期，甚至會讓死亡期難堪"。

　　醫(yī)療行業(yè)采取步驟，讓年輕醫(yī)生去晚期病人休養(yǎng)所培訓，對各種大膽的鎮(zhèn)痛療法方面的知識進行評估，為醫(yī)院護理制定一份符合美國醫(yī)療保障方案的付款條例，以及為評估和治療臨終痛苦制定新的標準。

　　安納斯說，必須把善意的動機變成更好的護理，在這一點上，律師發(fā)揮著關鍵作用。"不少醫(yī)生對病人所遭受的毫無必要的，可預見的痛苦無動于衷"，乃至于已構成"蓄意虐待病人罪"。他說，行醫(yī)執(zhí)照頒發(fā)機構"必須明確表示--讓病人痛苦地死去可能是失職行為所致，應該因此吊銷其從醫(yī)資格"。

56. 從前三段，我們了解到：。
［A］ 醫(yī)生過去常以增加藥量的方法來減輕病人的痛苦
［B］ 醫(yī)生幫助垂死病人結束生命仍然是違法的
［C］ 最高法院強烈反對醫(yī)生協(xié)助病人自殺
［D］ 憲法沒有賦予病人自殺的權力

57. 根據(jù)本文，下面哪項說法正確？
［A］ 如果醫(yī)生冒著導致病人死亡的風險，他將被認為是有罪的。
［B］ 現(xiàn)代醫(yī)學已幫助那些晚期病人在無痛苦中康復。
［C］ 法院裁定，醫(yī)生可以開大劑量減輕病痛的藥。
［D］ 醫(yī)生的用藥是否合法不再取決于他們?yōu)椴∪酥尾〉哪康摹?/P>

58. 根據(jù)國家科學院（NAS）的報告，對于臨終護理應該關注的問題之一是。
［A］ 延長了的醫(yī)療程度
［B］ 對病痛的處理不力
［C］ 蓄意地濫用藥物
［D］ 醫(yī)院的護理不周

59. 下面的哪個詞最好地解釋了"aggressive"一詞（第七段）的意思？
［A］ 大膽的
［B］ 有害的
［C］ 粗心的
［D］ 令人絕望的

60. 喬治·安納斯可能同意：如果醫(yī)生，他們應受到懲罰。
［A］ 照管病人不得力
［B］ 給病人的用藥超量
［C］ 減少病人的用藥量
［D］ 延長病人不必要的痛苦

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