考生姓名

性別

民族

照片

考生編號

報(bào)名號

身份證號

考試方式

聯(lián)系電話

政治面貌

本科情況

畢業(yè)學(xué)校

畢業(yè)院系

畢業(yè)專業(yè)

畢業(yè)年月

人事檔案

所在單位

及通訊地址

單位

郵政編碼

地址

調(diào)劑意向

第一志愿

報(bào)考單位

報(bào)考專業(yè)

擬調(diào)劑專業(yè)

第一志愿

第二志愿

第三志愿

是否服從分配

何時(shí)、何地、何原

因受過何種獎(jiǎng)勵(lì)及處分

英語六級情況

是否通過英語六級（425分以上）

英語六級成績

考研初試成績表

考試科目

政治理論

外國語名稱

業(yè)務(wù)課一名稱

業(yè)務(wù)課二名稱

總分

成 績

申請調(diào)劑原因

請?jiān)冢ǎ┐颉?/SPAN>

（ ）1、未能參加第一志愿學(xué)校的復(fù)試

（ ）2、參加第一志愿學(xué)校的復(fù)試，但未被錄取

（ ）3、第一志愿學(xué)校復(fù)試尚未開始，或復(fù)試結(jié)果尚未公布

（ ）4、其他原因                              

注：符合教育部規(guī)定的2011年復(fù)試基本分?jǐn)?shù)線的考生方可調(diào)劑。教育部公布復(fù)試基本分?jǐn)?shù)要求后，我校在“全國碩士研究生調(diào)劑服務(wù)系統(tǒng)”（公網(wǎng)網(wǎng)址：http：//yz.chsi.com.cn ，教育網(wǎng)址：http://yz.chsi.cn）及時(shí)公布各專業(yè)生源缺額信息。屆時(shí)，請調(diào)劑考生務(wù)必自行登錄碩士研究生調(diào)劑服務(wù)系統(tǒng)填報(bào)調(diào)劑志愿；否則，調(diào)劑無效。 

                                                        考生簽名：

年      月      日