(91-92題共用題干)

　　女性，24歲。3周前上感發(fā)熱，咽痛，1周來乏力、頭暈，晨起顏面發(fā)脹，繼而出現(xiàn)下肢水腫、食欲下降、尿少。自幼體弱，患有房隔缺損，平素活動(dòng)尚可。查體：T37.2攝氏度，P88次/分，BP150/90mmHg，發(fā)育營養(yǎng)稍差，自主體位，雙眼瞼水腫，頸靜脈無怒張，雙肺(-)，心界不大，心律整，心音正常。P2>A2，腹軟，肝脾未及，下肢凹陷性水腫(+)。

　　91、該患者水腫最可能的類型是

　　A.心源性

　　B.腎源性

　　C.肝源性

　　D.營養(yǎng)不良

　　92、導(dǎo)致該患者水腫最可能的機(jī)劑是

　　A.鈉、水凝固

　　B.血管通道性增高

　　C.低蛋白血癥

　　D.靜脈壓增高

　　(93-95)題共用題干

　　男性，70歲，三個(gè)月前出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶伴頭暈，曾暈厥一次，近一周來上一層樓即感心前區(qū)絞痛，2小時(shí)前因再次感胸痛伴短暫暈厥來院，既往糖尿病史12年，吸煙35年。入院查體，P82次/分，BP100/85mmHg，神清，經(jīng)靜脈無怒張，雙肺(-)，心尖搏動(dòng)呈抬舉狀，心界向左下擴(kuò)大，心律整，S1低鈍，胸骨右緣第二肋間可聞及3-6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，粗糙，呈噴射狀，向頸部放散，A2

　　93、導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)最可能的心臟疾病是

　　A.肥厚型梗阻性心肌病

　　B.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　C.不穩(wěn)定性心絞痛

　　D.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥

　　94、對(duì)明確診斷意義最大的無創(chuàng)性檢查是

　　A.常規(guī)體表心電圖

　　B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

　　C.冠狀動(dòng)脈CT

　　D.超聲心動(dòng)圖

　　95、為緩解胸痛、暈厥癥狀，應(yīng)選用的最佳治療方法是

　　A.長期口服硝酸酯類藥物

　　B.應(yīng)用大劑量β受體拮抗劑

　　C.冠狀動(dòng)脈介入治療

　　D.心臟瓣膜置換術(shù)

　　(96-98題共用題干)

　　男性，75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息30年，活動(dòng)后氣短2年，加重1周。既往高血壓病史25年，吸煙史30年，平均1包/日，已戒煙2年。查體：R22次/分，雙肺呼吸音低，偶聞及干鳴音，雙下肺可聞及少許濕性啰音。

　　96、該患者最可能的診斷是

　　A.支氣管哮喘

　　B.支氣管擴(kuò)張癥

　　C.慢性心力衰竭

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　97、下列檢查對(duì)診斷意義最大的是

　　A.血?dú)夥治?/P>

　　B.肺功能

　　C.超聲心動(dòng)圖

　　D.胸部HRCT

　　98、應(yīng)采取的最主要治療措施是

　　A.吸入支氣管舒張劑

　　B.口服祛痰藥物

　　C.口服利尿劑

　　D.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

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