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A.宜醋淬、打碎后裝瓶備用 B.有毒,不可持續(xù)服用
C.研末服每次 0.3~1g D.孕婦忌服
[答案] B、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對于常用中藥用法用量和使用注意的掌握程度。朱砂的常規(guī)用法用量是研末沖服每次0.3~1g,或入丸散劑。使用朱砂時應(yīng)當(dāng)注意,本品主含硫化汞,有毒,內(nèi)服不宜過量、久服,以免汞中毒;肝腎功能不正常者慎用,孕婦忌服;火煅則析出水銀,毒大增,故忌火煅,宜水飛人藥。因此,除備選項(xiàng)“A.宜醋淬、打碎后裝瓶備用”外,其余關(guān)于朱砂用法用量和使用注意的敘述都是正確的,故正確答案是 B、C、D。
本題難度為 0.344。
123.治療瘡瘍腫毒可選用
A.石菖蒲 B.冰片 C.蘇合香 D.麝香
[答案] B、D
[分析] 本題旨在考查考生對于常用中藥主治病證的掌握程度。四個備選項(xiàng)皆屬于常用的開竅藥,其中石菖蒲功能開竅寧神,化濕和胃,主治痰濕蒙蔽心竅之神昏、癲狂、耳聾、耳鳴,心氣不足之心悸失眠、健忘恍惚,濕濁中阻之脘腹痞脹,噤口痢;冰片功能開竅醒神,清熱止痛,主治熱病神昏,中風(fēng)痰厥,中惡神昏,瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,耳道流膿;蘇合香功能開竅醒神,辟穢止痛,主治寒閉神昏,痰濁、血瘀或寒凝氣滯之胸脘痞滿、冷痛;麝香功能開竅醒神,活血散結(jié),止痛,催產(chǎn),主治熱病神昏,中風(fēng)痰厥,中惡神昏,瘡瘍腫毒,癥瘕,經(jīng)閉,心腹暴痛,跌打損傷,風(fēng)濕痹痛,胎死腹中或胞衣不下。因此備選項(xiàng)中只有冰片和麝香常用治瘡瘍腫毒,故正確
答案是 B、D。
本題難度為 0.194。
124.五味子、五倍子均可用于治療
A.肺虛久咳 B.久瀉不止 C.遺精滑精 D.自汗盜汗
[答案] A、B、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對于常用功用相似中藥鑒別的掌握程度。五味子、五倍子都是常用的收澀藥,二者均具有斂肺止咳,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止汗之功。都可用治肺虛久咳,久瀉久痢,腎虛精關(guān)不固之遺精滑精,以及自汗盜汗的病證,故正確答案是 A、B、C、D。
本題難度為 0.384。
125.水飛法常用于下列哪些類藥物的炮制?
A.果實(shí)類 D.根莖類 C.貝甲類 D.礦物類
[答案] C、D
[分析] 本題旨在考查考生對于中藥炮制分類法的掌握程度。水飛法是指借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取中藥材極細(xì)粉末的方法。將不溶于水的藥材粉碎后置乳缽、碾槽、球磨機(jī)等容器內(nèi),加水共研,然后再加人多量的水?dāng)嚢,粗粉即下沉、?xì)粉混懸于水中,隨水傾出,剩余之粗粉再研再飛。傾出的混懸液沉淀后,將水除凈,干燥后即成極細(xì)粉末。水飛法所制粉末既細(xì),又減少了研磨中粉末的飛揚(yáng)損失,常用于礦物類、甲殼類藥物的制粉,如水飛朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉及雄黃等。故正確答案是 C、D。
本題難度為 0.821。
126.山藥的歸經(jīng)是
A.腎經(jīng) B.肝經(jīng) C.脾經(jīng) D.肺經(jīng)
[答案] A、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對于中藥歸經(jīng)理論的掌握程度。中藥的歸經(jīng)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以所治療的具體病證為依據(jù),通過臨床實(shí)踐,從藥物的實(shí)際療效觀察中歸納總結(jié)出來的。山藥是常用的補(bǔ)氣藥,功能益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾肺腎,固精止帶,主治脾虛氣弱之食少,便溏或泄瀉、白帶過多,肺虛或肺腎兩虛的喘咳,腎虛遺精、尿頻、婦女帶下。由此可見,山藥主要對脾肺腎三經(jīng)的病變發(fā)揮治療作用,而對其他經(jīng)則作用較小或沒有作用,因此山藥的歸經(jīng)是歸脾、肺、腎經(jīng),故正確答案是 A、C、D。
本題難度為 0.628。
127.下列選項(xiàng)中,屬于配伍禁忌的有
A.甘遂配海藻 B.牙硝配三棱 C.白及配草烏 D.藜蘆配赤芍
[答案] B、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對于中藥配伍禁忌的掌握程度。中藥十八反、十九畏屬于配伍禁忌的主要內(nèi)容,臨床應(yīng)當(dāng)避免配伍,以免產(chǎn)生或增強(qiáng)藥物的毒性或降低藥物的療效。十八反是指甘草反甘遂、大戟(包括京大戟、紅大戟)、海藻及芫花;烏頭(包括川烏、草烏、附子)反貝母(包括川貝母、浙貝母)、瓜蔞(包括全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁及天花粉)、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參(包括南沙參、北沙參)、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛及芍藥(包括白芍、赤芍)。十九畏是指硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。因此,除備選項(xiàng)“A.甘遂配海藻”外,其余三個備選項(xiàng)皆屬于配伍禁忌的范疇,故正
確答案是 B、C、D。
本題難度為 0.494。
128.下列選項(xiàng)中,性味甘平的藥物有
A.黨參 B.太子參 C.西洋參 D.山藥
[答案] A、B、D
[分析] 本題旨在考查考生對于常用中藥藥性的掌握程度。四個備選項(xiàng)皆屬于常用的補(bǔ)氣藥,其中黨參的性味是甘平,太子參的性味是甘、微苦、平,西洋參的性味是甘、微苦、寒,山藥的性味是甘平。故正確答案是 A、B、D。
本題難度為 0.314。
129.下列選項(xiàng)中,既能祛風(fēng)濕,又能強(qiáng)筋骨的藥物有
A.香加皮 B.狗脊 C.海風(fēng)藤 D.海桐皮
[答案] A、B
[分析] 本題旨在考查考生對于常用中藥功效的掌握程度。香加皮功能利水消腫,祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨;狗脊功能祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝;海風(fēng)藤功能祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛;海桐皮功能祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,殺蟲止癢。因此備選項(xiàng)中只有香加皮、狗脊既能祛風(fēng)濕,又能強(qiáng)筋骨,故正確答案是 A、B。
本題難度為 0.414。
130.下列選項(xiàng)中,屬于和解劑的有
A.痛瀉要方 B.甘露消毒丹 C.普濟(jì)消毒飲 D.四逆散
[答案] A、D
[分析] 本題旨在考查考生對于所屬和解劑方劑的鑒別能力。備選項(xiàng)中,痛瀉要方具有補(bǔ)脾瀉肝的功用;四逆散具有透邪解郁,疏肝理脾的功用,二方屬于和解劑,甘露消毒丹屬于祛濕劑,普濟(jì)消毒飲屬于清熱劑。故正確答案是A、D。
本題難度為 0.689。
131.下列選項(xiàng)中,屬于酸棗仁湯組成的藥物有
A.川芎 B.茯苓 C.半夏 D.知母
[答案] A、B、D
[分析] 本題旨在考查考生對于常用方劑組成藥物的掌握情況。酸棗仁湯由酸棗仁、茯苓、知母、川芎及甘草所組成,故正確答案是 A、B、D。
本題難度為 0.625。
132.下列選項(xiàng)中,屬于清骨散組成的藥物有
A.秦艽 B.知母 C.鱉甲 D.黃連
[答案] A、B、C
[分析] 本題旨在考查考生對于常用方劑組成藥物的掌握情況。清骨散由銀柴胡、胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母及甘草所組成,故正確答案是 A、B、C。
本題難度為 0.544。
133.龍膽瀉肝湯與血府逐瘀湯的組成中均含有的藥物有
A.生地 B.當(dāng)歸 C.澤瀉 D.牛膝
[答案] A、B
[分析] 本題旨在考查考生對于常用方劑組成藥物的掌握情況。龍膽瀉肝湯由龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、生地黃、柴胡及生甘草所組成;血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼及甘草酸組成,兩方中均有的藥物是生地、當(dāng)歸,故正確答案是 A、B。
本題難度為 0.678。
134.桔梗、甘草同用的方劑有
A.百合固金湯 B.止嗽散 C.杏蘇散 D.防風(fēng)通圣散
[答案] A、B、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對于常用方劑組成藥物的掌握情況。備選項(xiàng)中,百合固金湯由生地黃、熟地黃、麥冬、百合、白芍、當(dāng)歸、貝母、生甘草、玄參及桔梗組成;止嗽散由桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草及陳皮組成;杏蘇散由蘇葉、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳殼、甘草、生姜、橘皮、杏仁及大棗組成;防風(fēng)通圣散由防風(fēng)、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當(dāng)歸、白術(shù)、白芍、山梔、大黃、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、甘草及滑石組成,四方中均有桔梗、甘草,故正確答案是 A、B、C、D。
本題難度為 0.408。
135.真人養(yǎng)臟湯與芍藥湯的共同點(diǎn)有
A.用大黃、黃芩、黃連清熱燥濕 B.用當(dāng)歸、芍藥、木香調(diào)氣和營
C 巳用人參、白術(shù)益氣健脾以復(fù)運(yùn)化 D.用芍藥、甘草和中緩急而止腹痛
[答案] B、D
[分析] 本題旨在考查考生對于常用方劑的方藥配伍異同點(diǎn)的掌握情況。備選項(xiàng)中,真人養(yǎng)臟湯與芍藥湯均用當(dāng)歸、芍藥、木香調(diào)氣和營;用芍藥、甘草和中緩急,故正確答案是 B、D。而用大黃、黃芩、黃連清熱燥濕是芍藥湯的用藥特點(diǎn);用人參、白術(shù)益氣健脾以復(fù)運(yùn)化是真人養(yǎng)臟湯的用藥特點(diǎn),不是兩方的共同點(diǎn)。
本題難度為 0.504。
136.小活絡(luò)丹具有的功用是
A.祛風(fēng)除濕 B.化痰通絡(luò) C.活血止痛 D.益氣行滯
[答案] A、B、C
[分析] 本題旨在考查考生對于常用方劑功用的掌握情況。小活絡(luò)丹的功用是祛風(fēng)除濕、化痰通絡(luò)、活血止痛,故正確答案是 A、B、C。
本題難度為 0.534。
137.補(bǔ)陽還五湯具有的治療作用是
A.助陽 B.益氣 C.活血 D.通絡(luò)
[答案] B、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對于常用方劑功用的掌握情況。補(bǔ)陽還五湯的功用是益氣、活血、通絡(luò),故正確答案是 B、C、D。
本題難度為 0.413。
138.治療膏淋實(shí)證的方法是
A.分清泄?jié)?B.利氣疏導(dǎo) C.利尿通淋 D.清熱利濕
[答案] A、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科淋證——膏淋的治療。膏淋有實(shí)證和虛證之分,實(shí)證常因濕熱下注,氣化不利,脂液失于約束所致。其病因以膀胱濕熱為主,因此,在治療當(dāng)中不可單純利濕,而忽略清熱的重要性,治法當(dāng)選清熱利濕,利尿通淋,分清泄?jié)幔竭x程氏萆薜分清飲治療。利氣疏導(dǎo)為治療氣淋實(shí)證的方法。故正確答案是 A、C、 D。
本題難度為 0.157。
139.治療水濕浸漬所致的水腫,宜用
A.實(shí)脾飲 B.五皮散 C.豬苓湯 D.胃苓湯
[答案] B、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科水腫一病各個證候的治療。水腫中水濕浸漬證是因久居濕地,或冒雨涉水,水濕之氣內(nèi)侵,或平素飲食不節(jié),過食生冷,均可使脾為濕困,失其健運(yùn)功能,致水濕不得下行,泛于肌膚,而發(fā)為水腫。因此,應(yīng)健脾化濕、通陽利水,方選五皮散合胃苓湯。故正確答案是 B、D。
本題難度為 0.406。
140.癃閉實(shí)證的治法是
A.除痰濁 B.清濕熱 C.散瘀結(jié) D.利氣機(jī)
[答案] B、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科癃閉一病各個證候的治療的掌握情況。癃閉有實(shí)證和虛證之分。實(shí)證包括膀胱濕熱、肺熱壅盛、肝郁氣滯和尿道阻塞,其病因分別是濕熱、肺熱、氣滯和血瘀,其相應(yīng)的治法為清熱利濕、通利小便,清肺熱、利水道,疏調(diào)氣機(jī)、通利小便,行瘀散結(jié)、通利水道。故正確答案是 B、C、D。
本題難度為 0.437。
141.多食易饑,形體消瘦,大便干燥,舌苔黃,脈滑實(shí)有力者,治療可用
A.玉女煎 B.增液承氣湯 C.消渴方 D.大補(bǔ)陰丸’
[答案] A、B
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科消渴一病各個證候的診斷治療的掌握情況。根據(jù)題干所述,可診斷為消渴,因以多食易饑,大便干燥,舌苔黃,脈滑實(shí)有力為主癥,可辨證為中消——胃火熾盛。因此,應(yīng)清胃瀉火,養(yǎng)陰增液,方選玉女煎或增液承氣湯。其中玉女煎重在清胃瀉火,增液承氣湯偏于潤燥通便。而消渴方用于治療上消——肺熱津傷,大補(bǔ)陰丸用于治療下消——腎陰虧虛。故正確答案是 A、B。
本題難度為 0.473。
142.腰痛實(shí)證的主要病機(jī)有
A.寒濕停聚 B.痰濁凝滯
C.濕熱蘊(yùn)結(jié) D.瘀血阻滯
[答案] A、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科腰痛一病病機(jī)的掌握。腰痛是以腰部疼痛為主癥的常見病,外感內(nèi)傷皆可引發(fā),常表現(xiàn)出以腎虛為本,感受外邪、跌仆閃挫為標(biāo)的特點(diǎn),分為實(shí)證和虛證。實(shí)證為外感風(fēng)寒濕熱諸邪,以濕邪為主,或跌仆閃挫,導(dǎo)致濕邪阻滯經(jīng)脈,或氣滯血瘀,經(jīng)脈氣血不暢,不通則痛。故寒濕停聚、濕熱蘊(yùn)結(jié)和瘀血阻滯是腰痛實(shí)證的主要病機(jī)。故正確答案是 A、C、D。
本題難度為 0.547。
143.《景岳全書》在虛勞治療理論和方藥方面的發(fā)展,在于
A.補(bǔ)腎陰 B.補(bǔ)腎陽 C.補(bǔ)脾氣 D.補(bǔ)脾陰
[答案] A、B
[分析] 本題旨在考查考生對于古代文獻(xiàn)對虛勞理論發(fā)展貢獻(xiàn)的了解。明代張景岳《景岳全書》對陰陽互根的理論作了深刻的闡發(fā),在治療腎陰虛、腎陽虛的理論及方藥方面有新的發(fā)展。金元時代李東垣《脾胃論》重視脾胃,長于甘溫補(bǔ)中。故正確答案是 A、B。
本題難度為 0.204。
144.治療勞傷心脾,氣不攝精之遺精,可用
A.妙香散 B.炙甘草湯 C.人參養(yǎng)榮湯 D.補(bǔ)中益氣湯
[答案] A、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科遺精一病各個證候的治療的掌握情況。勞傷心脾,氣不攝精之遺精應(yīng)以調(diào)補(bǔ)心脾、益氣攝精為治法,方選妙香散來治療;若中氣不升者,可改用補(bǔ)中益氣湯以升提中氣;亦可用歸脾湯調(diào)養(yǎng)心脾,益氣養(yǎng)血。而炙甘草湯用來治療心動悸、脈結(jié)代之心悸,人參養(yǎng)榮湯用來治療心脾氣血虛弱之心悸、不寐等證。
故正確答案是 A、D。
本題難度為 0.309。
145.痹病日久,出現(xiàn)的病理變化是
A.寒濕閉阻 B.痰瘀阻滯 C.氣血虧虛 D.累及臟腑
[答案] B、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科痹證一病病機(jī)及病理變化的掌握程度。痹病日久,容易出現(xiàn)三種病理變化:一是風(fēng)寒濕痹或熱痹日久不愈,氣血運(yùn)行不暢日甚,瘀血痰濁阻痹經(jīng)絡(luò),可出現(xiàn)皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)周圍結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)腫大、屈伸不利等癥狀;二是病久使氣血傷耗,因而呈現(xiàn)不同程度的氣血虧虛癥候;三是痹證日久不愈復(fù)感于邪,病邪由經(jīng)絡(luò)而病及臟腑出現(xiàn)臟腑痹的證候。故正確答案是 B、C、D。
本題難度為 0.369。
146.治療清氣不升之耳鳴耳聾,可用
A.耳聾左慈丸 B.黃芪湯 C.益氣聰明湯 D.補(bǔ)中益氣湯
[答案] C、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科耳鳴耳聾一病各個證型的治療。對清氣不升之耳鳴耳聾,應(yīng)以益氣升清為治法,方選益氣聰明湯或補(bǔ)中益氣湯治療。而耳聾左慈丸可滋腎降火、收攝精氣,治療腎精虧虛證;黃芪湯不治療耳鳴耳聾。故正確答案是 C、D。
本題難度為 0.424。
147.患者肢體痿軟無力,逐漸加重,食少便溏,面浮而色不華,氣短,神疲乏力,舌苔薄白,脈細(xì)無力。治療可用
A.補(bǔ)中益氣湯 B.附子理中丸 C.參苓白術(shù)散 D.六君子湯
[答案] A、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科痿證一病各個證型的診斷治療。根據(jù)題干所述,其主癥為肢體痿軟無力,食少便溏,故可診斷為痿證,結(jié)合兼次癥及舌脈象可辨證為脾胃虧虛,精微不運(yùn)。因此,應(yīng)以補(bǔ)脾益氣,健運(yùn)升清為治法,方選參苓白術(shù)散;若肥人痰多,可用六君子湯補(bǔ)脾化痰;中氣不足,可用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣。而附子理中丸偏于溫陽散寒,益氣健脾,性質(zhì)溫燥,結(jié)合本證之表現(xiàn),寒象不著,故不宜選用。故正確答案是 A、C、D。
本題難度為 0.291。
148.內(nèi)傷發(fā)熱虛證的主要病機(jī)有
A.心氣不足 B.中氣不足 C.血虛失養(yǎng) D.陰精虧虛
[答案] B、C、D
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)內(nèi)科內(nèi)傷發(fā)熱一病病機(jī)的掌握程度。內(nèi)傷發(fā)熱是指由于氣血陰陽虧虛,臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)熱,可分為虛實(shí)兩大類。氣血陰陽不足者屬虛,多為臟腑不足所致。常見有中氣不足引起的氣虛發(fā)熱,血虛發(fā)熱、陰虛發(fā)熱、陽虛發(fā)熱。故正確答案是 B、C、D。
本題難度為 0.576。
149.血證屬于氣不攝血者可見
A.便血 B.吐血 C.咯血 D.尿血
[答案] A、B、D
[分析] 本題旨在考查考生對不同血證共有病機(jī)的掌握。便血的證候主要有腸道濕熱和脾胃虛寒;吐血的證候主要有胃中積熱、肝火犯胃和氣虛血溢;咯血總由肺絡(luò)受損所致,其病變性質(zhì)屬熱證,虛熱實(shí)熱皆可使肺絡(luò)損傷,其證候主要有燥熱犯肺、肝火犯肺和陰虛肺熱,而屬氣不攝血證臨床少見;尿血的證候主要有下焦熱盛、陰虛火旺、脾不統(tǒng)血和腎氣不固。因此,便血、吐血和尿血中均可見氣不攝血證。故正確答案是 A、B、D。
本題難度為 0.251。
150.治療胸痹,祛邪治標(biāo)時可用
A.通陽散寒 B.理氣化痰 C.活血化瘀 D.養(yǎng)血通絡(luò)
[答案] A、B、C
[分析] 本題旨在考查考生對中醫(yī)胸痹一病病機(jī)和治療的掌握。胸痹是在心的氣、血、陰、陽不足或肝、脾、腎失調(diào)的基礎(chǔ)上,兼有痰濁、血瘀、氣滯、寒凝等病理產(chǎn)物阻于心脈所導(dǎo)致的。因此,胸痹病性為本虛標(biāo)實(shí),其本虛為氣、血、陰、陽虛;標(biāo)實(shí)為痰濁、血瘀、氣滯、寒凝。因此,祛邪治標(biāo)常以芳香溫通、通陽散寒、活血化瘀、宣痹滌痰為主。故正確答案是 A、B、C。
本題難度為 0.706。
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