考試目的
通過(guò)本章的考試,檢驗(yàn)考生對(duì)健康保險(xiǎn)的基本概念和特征;不同分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)下健康保險(xiǎn)險(xiǎn)種類(lèi)型;我國(guó)目前健康保險(xiǎn)險(xiǎn)種等專(zhuān)業(yè)知識(shí)的了解、熟悉和掌握的程度,以及應(yīng)用能力。
考試內(nèi)容
。ㄒ唬┙】当kU(xiǎn)的概念和特征
掌握健康保險(xiǎn)的概念;了解我國(guó)與部分國(guó)家對(duì)健康保險(xiǎn)概念的不同界定;熟悉健康保險(xiǎn)承保疾病風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn);掌握健康保險(xiǎn)區(qū)別于人壽保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)的重要特征;了解保險(xiǎn)人在承保方面的規(guī)定;掌握醫(yī)療保險(xiǎn)成本分?jǐn)偟姆绞剑煜そ】当kU(xiǎn)合同的特殊條款及其基本內(nèi)容。
。ǘ┙】当kU(xiǎn)的類(lèi)型
熟悉健康保險(xiǎn)按承保的內(nèi)容劃分、按投保對(duì)象劃分、按保險(xiǎn)期間長(zhǎng)短劃分、按險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)劃分、按組織性質(zhì)劃分、按續(xù)效方式劃分、接健康保險(xiǎn)中有無(wú)附加利益劃分下,各類(lèi)險(xiǎn)別的基本內(nèi)容;重點(diǎn)掌握醫(yī)療保險(xiǎn)的概念和特征,熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)的給付方式;掌握殘疾收入保險(xiǎn)的概念和特征,熟悉殘疾收入保險(xiǎn)給付的計(jì)算方法。
。ㄈ┪覈(guó)健康保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種簡(jiǎn)介
熟悉康寧終身保險(xiǎn)、健康天使重大疾病保險(xiǎn)、生命綠陰保險(xiǎn)、附加住院安心保險(xiǎn)、個(gè)人住院醫(yī)療保險(xiǎn)和團(tuán)體住院收入保障保險(xiǎn)等健康保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)。
十三、再保險(xiǎn)
考試目的
通過(guò)本章的考試,檢驗(yàn)考生了解、熟悉和掌握再保險(xiǎn)的概念、作用以及再保險(xiǎn)的種類(lèi)、再保險(xiǎn)的安排方法、再保險(xiǎn)合同的基本內(nèi)容、再保險(xiǎn)實(shí)務(wù)流程等知識(shí)的程度,以提高考生運(yùn)用這些知識(shí)、方法和原理來(lái)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
考試內(nèi)容
。ㄒ唬┰俦kU(xiǎn)的種類(lèi)
掌握再保險(xiǎn)期的定義:掌握再保險(xiǎn)中“分出公司”、“分人公司”、“轉(zhuǎn)分!钡雀拍睿皇煜(guó)內(nèi)、國(guó)際再保險(xiǎn)市場(chǎng)的運(yùn)作;了解再保險(xiǎn)的特點(diǎn);掌握自留額的含義;掌握分保責(zé)任限額的含義;了解再保險(xiǎn)的作用;掌握比例再保險(xiǎn)和非比例再保險(xiǎn)的分類(lèi)依據(jù);熟悉比例再保險(xiǎn)的分類(lèi);掌握成數(shù)再保險(xiǎn)的含義;掌握溢額再保險(xiǎn)的含義及運(yùn)用;掌握成數(shù)再保險(xiǎn)與溢額再保險(xiǎn)的含義及運(yùn)用;掌握成數(shù)再保險(xiǎn)與溢額再保險(xiǎn)的區(qū)別;熟悉非比例再保險(xiǎn)的分類(lèi);掌握超額付率再保險(xiǎn)的含義;掌握超賠再保險(xiǎn)費(fèi)率的構(gòu)成;掌握超賠再保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算方法;掌握固定保費(fèi)、調(diào)整保費(fèi)的含義及運(yùn)用。
。ǘ┰俦kU(xiǎn)的安排方法
掌握臨時(shí)再保險(xiǎn)的概念;熟悉臨時(shí)再保險(xiǎn)的特點(diǎn);了解臨時(shí)再保險(xiǎn)產(chǎn)生的原因;掌握臨時(shí)再保險(xiǎn)的適用范圍;掌握固定再保險(xiǎn)的概念;熟悉固定再保險(xiǎn)的特點(diǎn);了解固定再保險(xiǎn)合同終止的規(guī)定;掌握預(yù)約再保險(xiǎn)的概念;掌握預(yù)約再保險(xiǎn)的特點(diǎn);熟悉臨時(shí)再保險(xiǎn)、固定再保險(xiǎn)和預(yù)約再保險(xiǎn)三者的區(qū)別。
。ㄈ┰俦kU(xiǎn)合同及其內(nèi)容
掌握再保險(xiǎn)合同概念了解再保險(xiǎn)合同的編制及運(yùn)用;熟悉非比例再保險(xiǎn)合同的主要條款有哪些;掌握“共命運(yùn)條款”的內(nèi)容;了解“過(guò)失或疏忽條款”;掌握“仲裁條款”的內(nèi)容;掌握“責(zé)任恢復(fù)條款”的內(nèi)容;熟悉恢復(fù)次數(shù)的含義;掌握加費(fèi)含義及加費(fèi)的計(jì)算方法;熟悉“最后純損失條款”的含義和最后純損失的確定方法;熟悉“一次事故特殊擴(kuò)展條款”的內(nèi)容;熟悉“任何一次事故條款”的內(nèi)容;熟悉“最高責(zé)任限額條款的”內(nèi)容;掌握“通貨膨脹”的內(nèi)容及運(yùn)用。
。ㄋ模┰俦kU(xiǎn)實(shí)務(wù)中華會(huì)計(jì)網(wǎng)校 http://www.chinaacc.com
掌握分人業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)管理的含義;熟悉分人業(yè)務(wù)質(zhì)量審核的項(xiàng)目;掌握審核分人業(yè)務(wù)的具體內(nèi)容;了解對(duì)分出公司和分保經(jīng)紀(jì)人審核的內(nèi)容;熟悉承保額的概念;掌握確定承保額的方法;掌握確定承保額的具體步驟;掌握分人分保業(yè)務(wù)手續(xù);熟悉分出再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的含義;熟悉分出再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的范圍;掌握分出再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的一般準(zhǔn)則;了解分出再全員承包業(yè)務(wù)管理部門(mén)的人員組成;了解分出再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)內(nèi)部管理職責(zé);掌握分出再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程;掌握分保賬單的賬項(xiàng),掌握臨時(shí)分保手續(xù);掌握合同分保手續(xù);熟悉預(yù)約分保手續(xù)。
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