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            2020一級造價工程師《造價管理》章節(jié)考點:工傷保險和意外傷害保險

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              工傷保險和意外傷害保險

              一、工傷保險

              (一)被保險人與投保人

              投保人是中國境內(nèi)的用人單位,被保險人是其用人單位的全部職工或雇工。只要形成勞動關(guān)系的職工,就享有工傷保險待遇的權(quán)利。

              (二)責任范圍

              1.工傷責任范圍

              1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

              2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

              3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

              4)患職業(yè)病的;

              5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

              6)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

              7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

              2.視同工傷的范圍:

              1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

              2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

              3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

              3.有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:

              1)故意犯罪的;

              2)醉酒或者吸毒的;

              3)自殘或者自殺的。

              (三)工傷保險基金與費率

              工傷保險基金由三部分構(gòu)成:企業(yè)繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和其他資金。由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納,職工個人不繳納工傷保險費。

              工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。

              根據(jù)不同行業(yè)工傷風險程度,由低到高,依次將行業(yè)工傷風險劃分為一至八類(房屋建筑業(yè)、建筑業(yè)屬于六類;建筑安裝業(yè)、建筑裝飾和其他建筑業(yè)屬于五類),對應的全國工傷保險行業(yè)基準費率分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。

              用人單位通過費率浮動的辦法確定每個行業(yè)的費率檔次。一類行業(yè)分為三個檔次,即在基準費率基礎上,可向上浮動至120%、150%,二類至八類行業(yè)分為五個檔次,即在基準費率基礎上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。費率浮動的具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門商財政部門制定,并征求工會組織、用人單位代表的意見。

              【例題·單選題】根據(jù)《工傷保險條例》,工傷保險費的繳納和管理方式是( )。

              A.由企業(yè)按職工工資總額的一定比例繳納,存入社會保障基金財政專戶

              B.由企業(yè)按職工工資總額的一定比例繳納,存入企業(yè)保險基金專戶

              C.由企業(yè)按當?shù)厣鐣骄べY的一定比例繳納,存入社會保障基金財政專戶

              D.由企業(yè)按當?shù)厣鐣骄べY的一定比例繳納,存入企業(yè)保險基金專戶

              『正確答案』A

              『答案解析』本題考查的是工傷保險。工傷保險費,由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納,職工個人不繳納工傷保險費,工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。

              【例題·單選題】根據(jù)《關(guān)于調(diào)整工傷保險費率政策的通知》,建筑業(yè)用人單位繳納工傷保險費最高可上浮到本行業(yè)基準率的( )。

              A.120%

              B.150%

              C.180%

              D.200%

              『正確答案』B

              『答案解析』本題考查的是工傷保險。房屋建筑業(yè)、土木工程建筑業(yè)屬于六類,建筑安裝業(yè)、建筑裝飾和其他建筑業(yè)屬于五類。二類至八類行業(yè)分為五個檔次,即在基準費率基礎上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。

              二、建筑意外傷害保險

              1.投保人

              以工程項目為投保單位,實行不記名投保方式。

              2.保險范圍

              施工人員意外傷害保險的范圍應當覆蓋工程項目,是指施工單位為施工現(xiàn)場從事施工作業(yè)和管理的人員受到的意外傷害,以及由于施工現(xiàn)場施工直接給其他人員造成的意外傷害。已在企業(yè)所在地參加工傷保險的人員,從事現(xiàn)場施工時仍可參加施工人員意外傷害保險。

              3.保險金額

              施工人員意外傷害保險投保的保險金額不得低于最低保險金額。最低保險金額要能夠保障施工傷亡人員得到有效的經(jīng)濟補償。

              4.保險期限

              建筑意外傷害保險期限應從施工工程項目被批準正式開工,并且投保人已繳付保險費的次日(或約定起保日)零時起,至施工合同規(guī)定的工程竣工之日二十四時止。提前竣工的,保險責任自行終止。因故延長工期的,應當辦理保險順延手續(xù)。

              5.保險費率

              施工單位和保險公司雙方根據(jù)各類風險因素商定施工人員意外傷害保險費率,實行差別費率和浮動費率。

              【2019考題·多選題】關(guān)于建筑意外傷害保險的說法,正確的有( )。

              A.建筑意外傷害保險以工程項目為投保單位

              B.建筑意外傷害保險應實行記名制投保方式

              C.建筑意外傷害保險實行固定費率

              D.建筑意外傷害保險不只局限于施工現(xiàn)場作業(yè)人員

              E.建筑意外傷害保險期間自開工之日起最長不超過五年

              『正確答案』ADE

              『答案解析』本題考查的是建筑意外傷害保險。選項B錯誤,有關(guān)文件規(guī)定,建筑意外傷害保險實行不記名的投保方式;選項C錯誤,施工單位和保險公司雙方根據(jù)各類風險因素商定施工人員意外傷害保險費率,實行差別費率和浮動費率。

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